Toxicité des médicaments (5)

I ) DEFINITION :

C'est l'ensemble des manifestations toxiques indésirables consécutives à l'administration d'un médicament.

II ) DIFFERENTS TYPES DE TOXICITE :

A ) Toxicité aigüe :

Elle se manifeste rapidement aprés une seule prise ou à court terme aprés des prises rapprochées.

Exemple : suicide, surdosage

B ) Toxicité chronique :

Elle se manifeste à retardement aprés administrations répétées et prolongées d'un médicament.

Exemple : Ulcération digestive → anti inflammatoires

C ) Les risques tératogènes :

Ce sont des risques de malformations chez le foetus aprés administration de certains médicaments par la femme enceinte. La période la plus critique se situant dans les 3 premiers mois de grossesse.

Exemple : Thalidomide^* retiré en 1961

D ) Les risques mutagènes :

Ce sont des modifications de caractères génétiques sous l'influence de certains médicaments.

E ) Les risques cancérigènes :

Certains médicaments peuvent favoriser/accelérer le developpement d'un cancer (tumeur maligne).

F ) Dépendance aux médicaments : Il en existe 2 types :

• dépendance psychique : liée à la sensation de plaisir à consommer des médicaments ou le désir de chasser une sensation de malaise. ( exemple : Lexomil^* )

• dépendance physique : l'organisme exige pour conserver son équilibre un apport régulier et croissant de toxiques. ( exemple : opiacés )

La pharmacodépendance peut être accompagnée ou non de tolérance se traduisant par une réduction progressive de l'activité du médicament obligeant une augmentation des doses utilisées.

G ) Les effets indésirables :

• effets connus et prévisibles : exemple : somnolence due aux antihistaminiques

• effets toxiques non prévisibles et innatendus : allergies