LA CONTACTOLOGIE
I ) L'INTERET :
Les lentilles présentent des avantages certains : elles accompagnent le mouvement de l'oeil, elles élargissent le champ visuel, la vision périphérique est excellente et l'acuité visuelle plus précise.
Il existe des lentilles adaptées à tous les défauts de vision : myopie, presbytie, hypermétropie, astigmatie. Elles offrent une réponse adaptée à chaque cas.
II ) DIFFERENTS TYPES DE LENTILLES :
Elles sont classées en 2 catégories :
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Les lentilles rigides :
Leur diamètre est de 7,5 à 11 mm. Elles sont perméables à l'oxygène, flexibles, et ont une durée de vie de 2 à 3 ans.
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Les lentilles souples :
Leur diamètre est de 12 à 16 mm. Elles ont une meilleure tenue sur l'oeil.
Elles contiennent entre 40 et 80 % d'eau ce qui leur confère une grande souplesse.
Elles se déclinent en deux formes :
Les lentilles jetables : Ce sont les plus récentes, leur durée de vie est courte : ce sont des lentilles à remplacement fréquent, leur utilisation ne peut excéder un mois.
Les lentilles à port journalier : Elles sont peu appréciées. On peut les porter jour et nuit.
III ) LE MARCHE :
L'ophtalmologie connait un developement de plus de 90 % en 4 ans.
La préférence des français va aux lentilles souples à 85 % et s'oriente vers les lentilles à remplacement fréquent.
IV ) L'ENTRETIEN DES LENTILLES :
A ) Nature des dépots et encrassements :
Le nettoyage des lentilles à un double rôle :
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un rôle préventif quand à la fixation des dépots eventuels
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un rôle de nettoyage avec une élimination des dépots
Les dépots peuvent être :
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liés aux facteurs individuels dus aux principaux constituants du film lacrymal : yeux secs, hyperconcentration en éléments minéraux comme le calcium, hyperlipidémies.
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d'origines extérieures : contamination bactérienne ou fongique, particules metalliques qui s'oxydent avec le temps (points de rouille), nicotine, cosmétiques, collyres colorés (rose de bengale, bleu de méthylène, rifamicine), adrénaline, benzalkonium, neosynéphrine, fluoreceine, hydroxyquinoleine, antibiotiques oraux tel la tetracycline qui colore le liquide lacrymal.
B ) Les étapes d'entretien :
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Nettoyage : Verser quelques gouttes de produit sur la lentille ou dans le creux de la main puis masser délicatement 15 à 20 s les deux faces des lentilles en prenant garde de ne pas les toucher avec les ongles.
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Rinçage : Il doit être abondant et effectué entre chaque étape d'entretien. Il est préférable d'utiliser une solution neuve à chaque emploi.
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Décontamination : On va immerger les lentilles dans l'étui qui contient la solution de décontamination puis on jette cette solution et on rince l'étui.
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Neutralisation : Elle n'existe que pour les procédés oxydants. Cette étape est très souvent oubliée ou incomplète. A la pose de la lentille l'oeil brule, il faut la retirer, la rinçer abondemment puis la replacer.
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Déproteinisation : Elle s'effectue une fois par semaine aprés le nettoyage. Elle dure environ 15 min. Elle est suivie par un rinçage soigneux.
C ) Les solutions d'entretien :
Au début la décontamination était thermique.
De nos jours on utilise des systèmes oxydants de type catalytique, des système qui contiennent du thiosulfate de sodium et des procédés enzymatiques.
Les pharmacies ont l'exclusivité de la vente de ces produits, les opticiens ayant une dérogation.
D ) Nouvelle génération de produits :
Tous les laboratoires ont cherché à mettre au point la solution idéale : un produit multifonction permettant le nettoyage mais aussi le rinçage et le décontamination.
